Путь к здоровью. Инсульт - 3
Прислано oper Ноябрь 18 2011 15:40:32

Ксения Холмова - корреспондент:
«Инсульт делит жизнь человека на два неравнозначных периода - "до приступа" и "после него".  Многие люди, перенесшие удар, практически учатся жить заново».


Расширенные новости

Реабилитация  - это активный процесс, который направлен на восстановление трудоспособности, здоровья, утраченных в связи с перенесённым заболеванием.

Юлия Бутакова - заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения НЦГБ:
«Реабилитация существует как стационарная, так и амбулаторная. Стационарная реабилитация - это та, которая начинается с момента поступления пациента в больницу. Т.е. проводятся те мероприятия, которые возможно проводить при данном заболевании, в данное время. Амбулаторное лечение проводится за стенами больницы».

Реабилитация включает в себя в том числе и медикаментозное лечение, которое назначается врачом. А также физиотерапию.

Юлия Бутакова - заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения НЦГБ:
«Что касается нашего отделения, то можно сказать, что у нас больные получают физиотерапию - и электростимуляцию и магнитотерапию и ингаляцию».

Тем не менее одним из основных аспектов реабилитации - это лечение движением, или кинезотерапия. Она показана практически всем больным. Это могут быть и индивидуальные упражнения, и групповые.

Юлия Бутакова - заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения НЦГБ:
«Массаж. Тоже такой метод возможен. Массаж парализованных конечностей, массаж грудной клетки».

Также эффективным методом восстановления парализованной конечности является лечение положением:

Юлия Бутакова - заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения НЦГБ:
«Больная конечность фиксируется  в нужном положении , чтобы не развивалось контрактур, не развивалось болевого синдрома. Специальные лангеты, повязки используются для оказания этой помощи».

Очень часто после перенесённого инсульта больные не могут ходить. Учиться этому многим приходится заново.

Юлия Бутакова - заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения НЦГБ:
«Для того, чтобы облегчить этот процесс, существуют специальные приспособления. Это могут быть трости трёх-, четырёхопорные, специальные ходунки на колёсах и без колёс и ортопедическая обувь, которая поддерживает парализованную ногу, чтобы больному было удобно её ставить. Инструктор ЛФК помогает больному ходить правильно. Это тоже лечебная физкультура».

Для человека пережить приступ с такими последствиями нелегко, многие пациенты находятся в состоянии депрессии, некоторым необходима помощь психолога. Поэтому ещё один из аспектов реабилитации больных, перенёсших инсульт - психотерапевтический.

Юлия Бутакова - заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения НЦГБ:
«Занятия с психотерапевтом, психологом. Это могут быть различные виды психотерапии - групповая, индивидуальная психотерапия, а также гипноз».

Ещё одна проблема, которая встаёт перед многими людьми, перенесшими инсульт - это невозможность осуществлять свои обычные трудовые обязанности.

Юлия Бутакова - заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения НЦГБ:
«Здесь очень важна трудовая переориентация, переобучение по возможности, для смены сферы трудовой деятельности. Ведь часто человек не может выполнять те функции, что он выполнял раньше, но может вести другую трудовую деятельность».

Нелегко человеку, который перенес инсульт, адаптироваться в открытом обществе. Поэтому большое внимание уделяется социальному аспекту реабилитации.

Юлия Бутакова - заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения НЦГБ:
«Это работа в семье больного, перенесшего инсульт, работа с родственниками и юридическая помощь для дальнейшей жизни пациента».

Когда человек, перенёсший инсульт, возвращается домой, важно чтобы он ощущал поддержку и помощь родных. Восстановление после инсульта часто происходит медленно, и видимые улучшения проявляются не сразу, тут самое главное не опускать руки и настроиться на выздоровление.

Юлия Бутакова - заведующая неврологическим отделением для больных с острым нарушением мозгового кровообращения НЦГБ:
«Важен психологический настрой самого пациента, родственников, которые с ним  занимаются, потому что от этого зависит сам процесс реабилитации. Требуется терпение для работы с такими больными. Каждый день нужно ставить какие-то задачи, потому что первое время после перенесённого инсульта - это самое важное. Восстановиться нужно стараться как можно быстрее. Те клетки, которые повредились при инсульте, уже не восстанавливаются, их функции берут на себя клетки, которые сохранились. Важно заставить их работать и какую-то часть утраченных функций они возьмут на себя».

В течение несколько недель, проведённых в больничном стационаре, восстанавливаются лишь немногие пациенты. Некоторые больные по возможности отправляются на долечивание в санатории. А ещё первый год после инсульта пациенты могут пройти повторный курс сосудистой терапии с реабилитационными мероприятиями. Также на базе Новодвинской центральной городской больницы планируется открыть школу инсульта.

Ксения Холмова - корреспондент:
«Ежегодно в мире инсульт диагностируется более чем у 6 миллионов человек, поэтому проблема реабилитации после приступа касается каждой страны.  В октябре на базе «Архангельской областной клинической больницы» прошла международная конференция «Реабилитация пациентов с рассеянным склерозом и перенёсших инсульт». Были представлены доклады о сестринском уходе за пациентами, перенёсшими инсульт, о взаимодействии с пациентом в процессе реабилитации, об оценке эффективности реабилитации больных и многом другом. Мы побывали на выступлении специалиста-физиотерапевта из Норвегии – Евы Грённинг».

Ева рассказала об упражнениях, необходимых для восстановления пациентов, перенёсших инсульт. Она приезжает в Архангельск не первый раз. И многие уже знают, что каждое своё выступление физиотерапевт из Норвегии начинает с  занимательной гимнастики для зрителей, ведь врачу,  который занимается реабилитацией больных с помощью двигательных упражнений, как никому известна польза физической активности. В начале своего доклада Ева Грённинг рассказала о том, как методы восстановления пациентов используются в реабилитационных центрах Норвегии. Не секрет, что в этой стране система ухода за постинсультными больными более совершена, чем в России, но всё же некоторые советы Грённинг актуальны и для нашей страны.
Необходимое условием для успешной реабилитации - считает  Ева  - это начать выполнять восстановительные упражнения как можно раньше.

Ева Грённинг - специалиста-физиотерапевт (Норвегии):
«Предпосылки любого лечения – это, как я уже говорила, начать рано, с первого дня. Это должно быть функционально, ориентировано на задание и осмысленно для пациента».

Специалист считает, что самые лучшие упражнения для пациента, который перенёс инсульт – это повседневные занятия: личная гигиена, приём пищи, речь и общение. Конечно же, человек не всё может выполнять без посторонней помощи,  но постепенно надо приучать его к повседневной активности, ведь движение, как известно – это жизнь.

Ева Грённинг - специалиста-физиотерапевт (Норвегии):
«Пациенту необходимо много мотивации, много поддержки в этом длительном процессе. А если учесть, что у некоторых пациентов ещё и когнитивные проблемы,  то для них является проблемой высказать радость, мотивацию и собственную инициативу».

Как уже говорилось,  в Норвегии существует множество центров по реабилитации пациентов, перенёсших инсульт, в России же делаются только первые шаги в этом направлении. Поэтому первыми помощниками для больного являются родные, от которых во многом зависит его дальнейшая судьба.

Ева Грённинг - специалиста-физиотерапевт (Норвегии):
«Также необходимо всегда помнить о родственниках, близких людях. А также и пациент несёт ответственность. Это очень длительный и тщательный процесс тренироваться после инсульта».

Но в любом случае, прежде чем предпринимать какие-либо действия в отношении человека, перенёсшего инсульт, необходимо посоветоваться со специалистом.

Ксения Холмова - корреспондент:
«По данным разных исследований, от 75 до 90% всех инсультов случаются на фоне повышенного кровяного давления. Эти приступы можно предупредить, если уровень своего артериального давления постоянно отслеживать. Для этого в каждом доме должен быть тонометр».

В аптеках Вита Норд представлен  большой ассортимент тонометров марки Эй Энд Ди. От простых экономичных моделей до моделей с расширенным набором  дополнительных функций. 

Мария Кудряшова - фармацевт аптеки "Вита Норд":
«С 1 по 30 ноября 2011 года аптечная сеть "Вита Норд" проводит социальную программу "Здоровое сердце". Цель её - тонометр в каждую семью. Весь ноябрь скидки на тонометры марки Эй Энд Ди 20 %».

Тонометры марки Эй Энд Ди – это многофункциональные современные, точные , клинически испытанные тонометры удобные в управлении и эксплуатации. Для простоты использования у большинства моделей тексты на приборе и на манжете написаны на русском языке. Многие модели оснащены такой необходимой функцией как индикатор аритмии. Есть даже тонометр с говорящим помощником. Он  незаменим для людей  с ослабленным зрением, а также для тех, кому психологически комфортно пользоваться прибором, который подсказывает, как с ним работать и озвучивает результаты измерения. Не остались без внимания и женщины. Для них разработана специальная модель UA 669.  Наличие основных функций, оригинальный дизайн корпуса прибора и манжеты делают этот тонометр желанным подарком для каждой дамы. На все тонометры производитель дает уникальную  гарантию 10 лет, а наличие сервисного центра в Архангельске позволит решить проблемы в максимально короткий срок.